{"id":12355,"date":"2022-04-04T12:46:31","date_gmt":"2022-04-04T10:46:31","guid":{"rendered":"https:\/\/centrekine.com\/hernia-o-protrusio-discal-que-son-en-que-es-diferencien-simptomes-diagnostic-i-tractament\/"},"modified":"2022-04-05T13:48:29","modified_gmt":"2022-04-05T11:48:29","slug":"hernia-o-protrusio-discal-que-son-en-que-es-diferencien-simptomes-diagnostic-i-tractament","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/hernia-o-protrusio-discal-que-son-en-que-es-diferencien-simptomes-diagnostic-i-tractament\/","title":{"rendered":"H\u00e8rnia o protrusi\u00f3 discal? Qu\u00e8 s\u00f3n, en qu\u00e8 es diferencien, s\u00edmptomes, diagn\u00f2stic i tractament"},"content":{"rendered":"<p>Si sents <strong>feblesa a les cames, dolor a la part baixa de l&#8217;esquena que irradia cap a la cama o gluti i et costa flexionar el tronc<\/strong> podries patir una protrusi\u00f3 discal lumbar o una h\u00e8rnia discal. T&#8217;ho expliquem.<\/p>\n<h2><strong>Qu\u00e8 \u00e9s una h\u00e8rnia i en qu\u00e8 es diferencia d&#8217;una protrusi\u00f3 discal<\/strong><\/h2>\n<p>Una h\u00e8rnia discal \u00e9s <strong>una lesi\u00f3 del disc intervertebral<\/strong> (o nucli polp\u00f3s), que consisteix en el seu despla\u00e7ament cap a l&#8217;arrel nerviosa. Com a conseq\u00fc\u00e8ncia, aquesta possible compressi\u00f3 del nervi, <strong>pot provocar simptomatologia neurol\u00f2gica<\/strong> a la zona afectada, aix\u00ed com cap a les seves zones innervades.<\/p>\n<p>Existeixen <strong>diferents tipus d&#8217;h\u00e8rnies discals classificades segons la seva localitzaci\u00f3<\/strong>. En general <strong>les m\u00e9s freq\u00fcents es donen en les zones lumbar i cervical<\/strong>. Tamb\u00e9 es classifiquen <strong>segons la quantitat de disc i de material herniat<\/strong>. Hi ha una fase m\u00e9s lleu, anomenada <strong>protrusi\u00f3 discal<\/strong> que consisteix en <strong>una deformaci\u00f3, sense trencament, del disc intervertebral<\/strong>.<\/p>\n<p>Els discos intervertebrals amb les l\u00e0mines, els pedicles i les ap\u00f2fisis articulars de les v\u00e8rtebres adjacents, creen l&#8217;espai per on passen els nervis espinals. Els discos intervertebrals estan formats d&#8217;un anell fibr\u00f3s exterior, un nucli polp\u00f3s i les plaques terminals cartilaginoses que ancoren el disc als seus vertebres.<\/p>\n<h2><strong>Factors de risc<\/strong><\/h2>\n<p>Existeixen factors que predisposen a l&#8217;aparici\u00f3 d&#8217;h\u00e8rnies o protrusions discals com:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Predisposici\u00f3 gen\u00e8tica<\/strong><\/li>\n<li><strong>Sobrep\u00e8s<\/strong><\/li>\n<li><strong>Degeneraci\u00f3 articular<\/strong><\/li>\n<li><strong>Deshidrataci\u00f3 del nucli polp\u00f3s<\/strong><\/li>\n<li>Microtraumatismes<\/li>\n<li>Sobreesfor\u00e7: <strong>flexi\u00f3-extensi\u00f3 repetitiva amb sobrec\u00e0rrega<\/strong><\/li>\n<li><strong>Atr\u00f2fia i falta de for\u00e7a de la musculatura<\/strong> paravertebral<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Quins s\u00edmptomes causa una h\u00e8rnia o una protrusi\u00f3 discal lumbar?<\/strong><\/h2>\n<p>Patir algun o diversos dels s\u00edmptomes que descriurem a continuaci\u00f3 podria indicar l&#8217;exist\u00e8ncia d&#8217;una h\u00e8rnia o protrusi\u00f3:<\/p>\n<ul>\n<li>Sents <strong>dolor d&#8217;esquena<\/strong>, que <strong>s&#8217;intensifica en sedestaci\u00f3 per l&#8217;augment de pressi\u00f3 en el disc intervertebral<\/strong>.<\/li>\n<li>Notes <strong>dolor radicular<\/strong>, present en la sortida d&#8217;una arrel nerviosa que est\u00e0 associada amb la <strong>p\u00e8rdua o disminuci\u00f3 de la funci\u00f3 sensorial o motora del nervi i, per tant, de les extremitats.<\/strong><\/li>\n<li>Has observat una <strong>limitaci\u00f3 de l&#8217;amplitud de mobilitat de l&#8217;esquena<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Dificultat a realitzar la flexi\u00f3 de tronc<\/strong>.<\/li>\n<li>Pateixes <strong>feblesa en les extremitats superiors (bra\u00e7os) o inferiors (cames)<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si \u00e9s el teu cas, un especialista t&#8217;hauria d&#8217;estudiar i avaluar.<\/p>\n<h2><strong>Com s&#8217;efectua el seu diagn\u00f2stic<\/strong><\/h2>\n<p>Per a determinar l&#8217;exist\u00e8ncia o no d&#8217;h\u00e8rnies o protrusions s&#8217;efectua:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Anamnesi i historial cl\u00ednic del pacient<\/strong>. Avaluaci\u00f3 de possibles <strong>antecedents de lumb\u00e0lgies, lesions vertebrals&#8230;<\/strong><\/li>\n<li><strong>Examen f\u00edsic<\/strong>. Avaluaci\u00f3 del <strong>nivell de dolor del pacient<\/strong>, d&#8217;amplitud de <strong>mobilitat i balan\u00e7 muscular<\/strong>. Complementant amb proves diagn\u00f2stiques per a identificar possibles causes.<\/li>\n<li><strong>Resson\u00e0ncia magn\u00e8tica<\/strong> (RNM). \u00c9s la prova d&#8217;elecci\u00f3 quan se sospita una h\u00e8rnia o protrusi\u00f3 discal a causa de la seva important capacitat de visualitzaci\u00f3 dels teixits tous.<\/li>\n<li><strong>Radiografia<\/strong> (RX). Per a avaluar l&#8217;alineaci\u00f3 general de la columna, detectar fractures o canvis degeneratius.<\/li>\n<li><strong>Tomografia computada<\/strong> (TC). Permet l&#8217;avaluaci\u00f3 d&#8217;h\u00e8rnies discals calcificades o qualsevol proc\u00e9s patol\u00f2gic que pot resultar en destrucci\u00f3 \u00f2ssia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Com es tracta<\/strong><\/h2>\n<p>El tractament en una h\u00e8rnia discal <strong>pot ser lent i prolongat.<\/strong> Sol comen\u00e7ar amb un curt per\u00edode de<strong> rep\u00f2s relatiu<\/strong>, no total, en el qual s&#8217;intenta mantenir al m\u00e0xim l&#8217;activitat normal, sempre que el dolor ho permeti, per\u00f2 reduint c\u00e0rregues en entrenament o posicions mantingudes que augmentin els s\u00edmptomes.<\/p>\n<p><strong>Mantenir exercici f\u00edsic moderat, que no empitjori els s\u00edmptomes, \u00e9s sempre una bona opci\u00f3<\/strong> en tots aquells pacients que no presentin una lesi\u00f3 \u00f2ssia, tamb\u00e9 en els pacients amb radiculopatia aguda en el context d&#8217;una h\u00e8rnia discal.<\/p>\n<p><strong>El tractament conservador, i no quir\u00fargic, sol ser suficient en la majoria dels casos<\/strong>. En aquest sentit, <strong><a href=\"https:\/\/centrekine.com\/ca\/treatments1\/fisioterapia\/\">la fisioter\u00e0pia<\/a> alleugera els s\u00edmptomes i redueix els dolors neurop\u00e0tics<\/strong>.<\/p>\n<p>Quan el tractament conservador no \u00e9s suficient, i en cas que els s\u00edmptomes siguin aut\u00e8nticament greus, es pot recomanar <strong>el tractament quir\u00fargic, que t\u00e9 com a objectiu l&#8217;alliberament de l&#8217;arrel nerviosa afectada<\/strong>.<\/p>\n<h2><strong>Com et podem ajudar a Centre Kine?<\/strong><\/h2>\n<p>A Centre Kine et guiem durant tot el proc\u00e9s de recuperaci\u00f3.<\/p>\n<ul>\n<li>Un fisioterapeuta o oste\u00f2pata, far\u00e0 primer <strong>una exhaustiva valoraci\u00f3 del teu cas<\/strong>. Una vegada efectuat l&#8217;an\u00e0lisi t&#8217;indicar\u00e0 <strong>un programa personalitzat de recuperaci\u00f3<\/strong>.<\/li>\n<li>Les t\u00e8cniques que aplicarem varien en cada cas. En general se solen aplicar en conjunt: <strong><a href=\"https:\/\/centrekine.com\/ca\/puncio-seca\/\">punci\u00f3 seca<\/a>, estiraments, <a href=\"https:\/\/centrekine.com\/ca\/treatments1\/massatge\/\">massatge<\/a>&#8230;<\/strong><\/li>\n<li>La <strong>INDIBA<\/strong> \u00e9s una bona opci\u00f3 <strong>quan el dolor \u00e9s agut<\/strong> per a reduir-lo i <strong>normalitzar el to muscular, i accelerar el proc\u00e9s de recuperaci\u00f3<\/strong>.<\/li>\n<li>Es pautar\u00e0 sempre<strong> exercici terap\u00e8utic per a poder refor\u00e7ar la musculatura implicada<\/strong>, aix\u00ed com exercicis de mobilitat generals.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si sospites que podries sofrir una h\u00e8rnia o protrusi\u00f3 discal, presentes s\u00edmptomes semblants o b\u00e9 t&#8217;han diagnosticat d&#8217;alguna de les anteriors o tens dubtes, telefona&#8217;ns al n\u00famero de tel\u00e8fon 973233703 o envia&#8217;ns un WhatsApp al 677561659.<\/p>\n<p>Estem a la teva disposici\u00f3 amb <a href=\"https:\/\/centrekine.com\/ca\/contacte\/\">dues cl\u00edniques de Lleida<\/a>: Passeig de Ronda 164 i Santa Cec\u00edlia 20 (Cappont).<\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>Fonts:<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>Rodr\u00edguez JJ, Bueno JM, Umbr\u00eda A.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.fmc.es\/es-abordaje-diagnostico-terapeutico-lumbalgia-atencion-articulo-resumen-S1134207201753819\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Abordaje diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico de la lumbalgia en atenci\u00f3n primaria<\/a>. FMC 2001;8:152-63.<\/li>\n<li>Granata KP, Marras WS.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/7644956\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The influence of trunk muscle coactivity on dynamic spinal loads<\/a>. Spine 1995;20(8):913-9<\/li>\n<li>Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21665125\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The epidemiology of low back pain<\/a>.Best practice and research clinical rheumatology 2010;24(6):769-781<\/li>\n<li>Buckwalter JA.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/7660243\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Aging and degeneration of the human intervertebral disc<\/a>. Spine 1995;20(11):1307-14.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/neurorgs.net\/docencia-index\/uam\/tema13-hernia-discal-lumbar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/neurorgs.net\/docencia-index\/uam\/tema13-hernia-discal-lumbar\/<\/a><\/li>\n<li>Amin RM, Andrade NS, Neuman BJ.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5685963\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lumbar Disc Herniation<\/a>. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017 Dec;10(4):507-516. doi: 10.1007\/s12178-017-9441-4. PMID: 28980275; PMCID: PMC5685963.<\/li>\n<li>Wang JJ, Xu ML, Zeng HZ, Zheng LD, Zhu SJ, Jin C, Zeng ZL, Cheng LM, Zhu R.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34429142\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The biomechanical effect of preexisting different types of disc herniation in cervical hyperextension injury<\/a>. J Orthop Surg Res. 2021 Aug 24;16(1):527. doi: 10.1186\/s13018-021-02677-y. PMID: 34429142; PMCID: PMC8383414.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Si sents feblesa a les cames, dolor a la part baixa de l&#8217;esquena que irradia cap a la cama o gluti i et costa flexionar el tronc podries patir una&#8230;","protected":false},"author":15,"featured_media":12349,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[310,786,315,833,316],"tags":[642,778,901,899,900,623,814,898,902,883,872,840],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12355"}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/15"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12355"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12355\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12359,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12355\/revisions\/12359"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12355"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12355"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.centrekine.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12355"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}